Витамин D – фактически первый синтетический витамин, который человек начинает получать с самого рождения, в особенности, если оно пришлось на холодное время года, когда прогулки на солнышке ограничены. Назначают его с целью профилактики грозного заболевания – рахита, однако иногда случается и так, что нерациональный, чрезмерный приём кальциферола приводит к не менее негативным для организма последствиям.

Что же представляет собой витамин D? На самом деле, это не одно вещество, а несколько: все они биологически активны и образуются под влиянием ультрафиолетовых лучей в тканях растений и животных, либо поступают извне в синтетической форме. К витаминам D относят эргокальциферол D2, холекальциферол D3, а также менее распространённые формы кальциферола – витамины D4, D5 и D6.

Уникальность витамина D заключается в том, что он в одно и то же время и витамин, и гормон, отвечающий за кальциевый и фосфорный обмен в человеческом организме. Благодаря ему вырабатывается особый транспортный (связывающий) белок, обеспечивающий всасывание таких веществ, как кальций и фосфор в кровоток из кишечника. Именно поэтому нехватка витамина D провоцирует неправильное формирование скелета и проблемы функционирования организма в целом, недополучающего чрезвычайно важные для жизни и развития микроэлементы.

Однако это не всё, витамин Д приносит нам ещё очень много пользы:

• предупреждает и сдерживает рост клеток злокачественных опухолей;
• синтезирует моноциты – особые лейкоциты, очищающие кровь от инородных клеток;
• оптимизирует уровень инсулина (а значит – и сахара в крови),
• помогает взаимодействовать нервам и мышцам.

Ситуации, в которых возникает недостаток витамина D в организме, связаны с плохим уходом за детьми или с тяжёлыми жизненными обстоятельствами: неправильное питание, недостаточное пребывание на прогулках, на солнце.

А вот переизбыток этого витамина впервые был описан в 1925 г., хотя пик зафиксированных случаев был отмечен только в 60-е годы прошлого века, когда рахит пытались лечить «ударными» дозами. Особенно пострадали малыши-искусственники, ведь им не только назначался дополнительный витамин, но и смеси для питания компании-производители начали обогащать кальциферолом (следует отметить, что в те годы был настоящий бум искусственного вскармливания, поэтому передозировка витамина D затронула очень многих).

Витамин Д: передозировка и её причины

Переизбыток витамина D встречается не так часто, как отравления другими витаминами в силу его специфичности, и практически все случаи интоксикации из-за переизбытка объясняются желанием перестраховаться и дать побольше витамина ребёнку с целью профилактики рахита, либо неграмотностью в назначении доз (что, увы, относится не только к людям, «назначающим» витамин сами себе, но и к некоторым докторам).

Как правило, разовые передозировки не опасны, кроме случаев, когда витамин принимался в невероятно большом количестве. Намного более характерна для передозировки витамином D хроническая форма – постепенное накопление кальциферола в жировых тканях при постоянном превышении дозы в течение длительного времени.

Передозировка витамина D может быть вызвана превышениями нормальных доз более чем в 1,5-2 раза на протяжении месяца (а чаще - нескольких месяцев), причём важно понимать, что речь идёт о суммарном содержании кальциферола в организме, а это значит, что учитываться должны все его источники.

Каким же образом избыток витамина оказывается в организме?

• Во-первых, подробная ситуации возможна, если не учитывать способность самого организма синтезировать в своих клетках это вещество под влиянием солнца. Пребывание летом на прогулке за пару часов обеспечивает организм полной суточной нормой, если день был безоблачным. Поэтому, если в летний период добавить к прогулкам ещё и приём синтетических витаминов, получить передоз витамина D проще простого.
• Во-вторых, к гипервитаминозу ведет нарушение дозировки по незнанию либо намеренно (увы, нередко встречается желание «накормить» витаминами с лихвой, не учитывая тот факт, что много – не значит хорошо).
• В-третьих, чрезмерная концентрация витамина в организме может и не понадобиться, если человек входит в группу риска – находится в числе людей, особенно чувствительных к кальциферолу, в том числе почечных больных, сердечников, тяжело больных и прикованных к постели, беременных и кормящих мам, а также лиц с ожирением (ведь, как мы помним, жирорастворимый витамин D накапливается именно в жировых тканях).
• И в-четвёртых, иногда передозировка может быть разовой, но очень большой: малыш выпил пузырёк с препаратом, бабушка дала витамин полной столовой ложкой, спутав его с рыбьим жиром, а не пипеткой по капелькам, либо кто-то намеренно даёт или принимает витаминный препарат с целью причинения вреда здоровью.

С другой стороны, иногда даже превышение дозировки обходится без опасных последствий. Например, если передозировка была допущена в отношении больного рахитом ребёнка: они переносят такие превышении гораздо легче, чем здоровые малыши, ведь в больном рахитом организме существует слишком большой дефицит кальциферола.

Другой фактор, снижающий риск – приём природного рыбьего жира вместо синтетического витамина D: натуральный рыбий жир (а также тресковая печень) содержат также и витамин А, который не допускает передозировки витамина D.

Как поступает в организм витамин Д?

Чтобы не допустить превышения дозы витамина, необходимо понимать, откуда же он берётся в нашем организме.

Помимо, как нам уже известно, выработки самими клетками под влиянием солнечного света, есть и пищевой способ пополнения запасов этого витамина. Поэтому, если вы даёте ребёнку или принимаете сами витамин D, не насыщайте свой рацион:

• рыбьим жиром,
• жирными сортами рыбы,
• морскими водорослями (включая консервированные),
• икрой,
• морепродуктами.

Также осторожно следует отнестись к количеству потребляемых молочных продуктов, сыров, масла, яичных желтков, овсянки и даже лесных грибов.

Симптомы отравления витамином Д: когда бить тревогу?

Передозировка витамина D вызывает в организме увеличение кальция и фосфора в составе крови, а значит – увеличивает содержание этих элементов фактически во всех органах и системах, провоцирует кальцинирование стенок сосудов, тканей печени, почек, сердца и лёгких.

Проявляется переизбыток витамина D такими симптомами:

• нарушением процесса пищеварения (различные, порой противоположные проявления: от тошноты и рвоты с диареей – до запора и утраты аппетита);
• появлением одышки и проблем с дыханием;
• болями в мышцах и суставах;
• головными болями;
• судорогами;
• повышенным давлением;
• лихорадкой и жаром.

Впрочем, эти проявления проходят, стоит только убрать из рациона источник избыточной витаминизации.

Важно понимать, что, поскольку гипервитаминизация может быть острой и хронической, то и её проявления также могут различаться в двух этих формах.

При острой передозировке самыми опасными признаками можно считать:

• полную потерю аппетита;
• тошноту и затем частую рвоту и диарею;
• обезвоживание, жажду, сухость кожи и слизистых;
• поднятие давления;
• снижение сердечной активности (пульс становится реже, кожа имеет синюшный оттенок);
• усиление жажды;
• увеличение количества и объема мочеиспусканий;
• появление судорог;
• потерю сознания.

При хронической форме (более нескольких месяцев) передозировки на первый план выходят неврологические и желудочно-кишечные проявления:

• быстрая усталость,
• постоянная раздражительность, пониженное настроение,
• астения, потеря аппетита и массы тела,
• нарушения сна и сонливость,
• мышечные боли, судороги, тики,
• ухудшение аппетита,
• тошнота и рвота,
• диарея или запоры,
• частое мочеиспускание, риск пиелонефрита,
• ноющие болевые ощущения в пояснице,
• зубные боли,
• отёки,
• кожные проявления (зудящие высыпания),
• потеря иммунитета, болезненность,
• увеличение риска переломов костей.

Среди симптомов передозировки витамина D есть и смертельно опасные!

• Усиленное камнеобразование в почках может привести к гибели, поскольку почки просто отказывают.
• Нарушенная работа закальцинированного сердца (отложение кальция в сердечной мышце внешне поначалу проявляется только аритмией).
• Сдавливается головной мозг, сосуды которого также кальцинируюится.
• Появляется ацидоз – увеличение общей кислотности организма.

Передозировка витаминами у детей

Реакция детского организма на постоянный переизбыток витамина D отличается в первую очередь тем, что:

• слишком быстро «закрывается» родничок и смыкаются кости черепа;
• искажается формирование скелета, нарушается его правильное развитие (в особенности трубчатых костей) вследствие их быстрого роста на фоне недостаточного укрепления мышц, связок и суставов, появляются такие заболевания, как кифоз, сколиоз, лордоз и даже остеопороз, из-за которого чаще случаются переломы и вывихи;
• обостряются имеющиеся заболевания, их протекание происходит тяжелее;
• волосы растут медленнее и хуже;
• кожа теряет эластичность, становится сухой;
• серая бледность кожи, синева под глазами;
• ребёнок резко худеет и отстаёт в росте;
• он всё время испытывает жажду;
• температура часто бывает немного повышенной;
• при обследованиях печень и селезёнка увеличены, а пульс замедлен.

Если интоксикация острая, а не хроническая, то есть малыш получил единовременную превышенную дозу витамина, проявления будут такими:

• ребёнок-грудничок слишком часто срыгивает, у более старших – постоянная рвота, особенно при разовом значительном превышении;
• стул также нарушается (наблюдаются индивидуальные варианты отклонения – от запора до поноса);
• малыш никак не может напиться, и поэтому очень много писает, гораздо больше обычного;
• нарушается сон: он становится беспокойным, прерывается плачем, а засыпания становятся мучительно долгими, даже если ребёнок очень устал;
• случаются судороги и спазмы мышц;
• появляется раздражительность и повышенная капризность.

В случае с передозировкой витамином D у грудничков ответственность на все 100% лежит лишь на родителях: малыши не способны, как более старшие дети, самостоятельно принять витамины – их дают и дозируют взрослые, а значит, и ошибки при дозировке возникают только по их вине. Регулярный приём витамина «с добавкой» ничем хорошим не закончится: кальциферол, как и любое другое вещество, должно находиться в организме в оптимальных количествах, а не в избытке, ведь при передозировке он просто вымывает кальций из костей, который затем накапливается во внутренних органах, мышцах и сосудах.

Маленький ребёнок имеет очень мало жировой прослойки, и ему просто негде образовывать «депо» из излишков кальциферола, поэтому передозировка витамина D3 (а грудничкам обычно назначают Аквадетрим, то есть водорастворимый вариант холекацльциферола) сразу же «ударит» симптомами интоксикации даже при незначительных на ваш взгляд превышениях.

Чётко следуйте дозировке и не превышайте её по своему усмотрению – иначе ребёнку придётся платить своим здоровьем за ваши страхи и некомпетентность.

Грамотная помощь

Если ошибки при приёме витамина уже допущены, их необходимо немедленно исправлять.

В случае, когда речь идёт о принятии большой дозы витамина единовременно (к примеру, ребёнок выпил весь пузырёк), действия будут стандартными, как и при любой интоксикации:

• промывание желудка большим количеством (до полутора литров) чуть подсоленной воды;
• приём абсорбентов (активированного угля, Энтеросгеля, Полисорба и т.д.);
• приём солевых слабительных;
• вызов скорой.

Если же необходимо оказание помощи при хроническом превышении дозы витамина D, то в компетенции родителей есть лишь два правильных хода:

• немедленное прекращение употребления препарата;
• незамедлительное обращение в больницу.

Особенно важно своевременно оказать помощь в случае интоксикации у грудничков до года и беременных женщин.

Медики, помимо основного и симптоматического лечения, назначат также:

• специальную диету с минимальным потреблением продуктов, содержащих витамин D и кальций;
• режим дня (минимум времени на солнце),
• противовоспалительные гормональные препараты,
• витамины для восстановления метаболизма,
• а также препараты для увеличения кислотности мочи, которые помогут предотвратить (по крайней мере, снизят вероятность) образование камней из кальция в почках.

Превентивные меры: как не допустить передозировки витамина Д

Чтобы не создать проблемы своими же руками себе либо своему ребёнку, важно понимать, что препараты кальциферола (витамины D) не назначаются:

• без обследования и рекомендаций врача,
• без признаков рахита,
• в теплое и солнечное время года.

Если вам кажется, что «организм нужно поддержать», лучше скорректируйте диету, добавив в неё те продукты, в которых много витамина D, и увеличьте продолжительность прогулок на солнце, при этом всегда оставляя открытые участки кожи, ведь витамин вырабатывается в организме только при прямом контакте с солнечными лучами.

Итак, если относиться к приёму витаминов группы D ответственно, они уберегут вас от больших проблем со здоровьем и не позволят развиться рахиту у малышей. Если же превышать дозировку и принимать препараты неосторожно, здоровью можно серьёзно навредить, ведь одно и то же вещество способно и лечить, и разрушать организм.

Берегите себя и своих детей и будьте аккуратны при приёме витаминов – они не безобидны!

• Распечатать

medtox.net

Острые отравления витамином Д у детей

Витамины жизненно необходимы для роста и развития организма. Их нередко назначают врачи для профилактики и лечения витаминного дефицита у детей. Однако, родители нередко очень легко и халатно относятся к дозированию препаратов, что приводит к отравлениямg>. Особенно это опасно в отношении жирорастворимых витаминов, в частности, препаратов, содержащих витамин Д.

Жирорастворимые витамины детям

К группе этих витаминов относят ретинол (или витамин А), а также витамины Е и К, а также самый популярный, который дополнительно к питанию принимают дети - витамин Д. Для каждого из этих веществ существуют строго заданные суточные дозировки для профилактического применения и для лечебного использования. При применении этих лекарств в установленных врачом дозировках, они не наносят вреда, оказывая только свой профилактический или лечебный эффект. Но важно знать, что для жирорастворимых витаминов опасными могут быть превышение дозировки уже в 5-10 раз, в то время, как для группы растворимых в воде это цифра колеблется от 50 раз и выше.

Витамины, растворимые в жирах, имеют свойство накопления в организме, в связи с чем их эффект может быть отсроченным и более длительным, так как выводятся они долго. Токсическое их влияние распространяется на многие органы и системы, и зависит от того - острое это отравление (случайное или намеренное применение сразу большой дозы) или хроническое (длительный прием высоких доз лекарства).

Витамин Д у детей: что надо знать родителям

Лекарства, содержащие витамин Д, в различных его формах (водный или масляный растворы) - это один из первых препаратов, который получают дети в раннем возрасте. Его применяют для профилактики рахита в холодное время года, когда есть дефицит УФ-облучения. Отравления этими лекарствами бывают нередко в виду того, что препарат концентрированный и применяется в каплях, которые нужно строго рассчитывать и точно давать детям. Родители нередко читают инструкцию к препарату «по диагонали», самостоятельно заменяют препарат, назначенный врачом на аналоги (в которых дозировка иная) и не соблюдают точность в количестве капель, считая, что пара лишних вреда не нанесет. И это основная ошибка, которую допускают родители в отношении этого витамина! Между тем, это витамин, который может нанести существенный вред организму, если принимать его сверх меры.

Дети должны получать в сутки не более 500 МЕ препарата, этого достаточно для полноценного метаболизма, безопасная доза приема при лечении или профилактике не превышает 1500 МЕ, разница между ними незначительная. Поэтому, можно легко получить передозировку. Здоровые дети получают обычно профилактическую дозировку лекарства, она не превышает 500 МЕ (обычно это 1 капля раствора), при лечении патологий применяют большие дозы под контролем врача с постепенным переходом на профилактические. Если родители перепутают дозировки (особенно капли с ложками) это грозит серьезными отравлениями.

Острые отравления лекарствами с витамином Д

Наиболее часто бывают ситуации, когда родители вместо одной капли дают 2-5 и более, что составляет от 1000 до 3000МЕ препарата. В таких случаях паниковать не стоит, если это однократная ситуация и она более не повторяется. Дети вполне спокойно перенесут это превышение дозы, витамин просто отложится в депо про запас. После такого превышения дозы можно пропустить несколько дней приема витаминов, чтобы поступившее количество израсходовалось на нужды метаболизма. Затем лекарства нужно будет давать снова, строго следя за дозировками.

Гораздо опаснее острое отравление этим витамином, возникшее по причине недосмотра или халатности родителей, если кроха принял препарат из пузырька, оставленного в доступности его ручек. Он знает, что капельки ему регулярно дают, и поэтому вполне может потянуться к ним и выпить. Поэтому, важно хранить лекарства, содержащие витамин Д, в плотно закрытых пузырьках и в местах, недоступных для детей, в холодильнике или на закрытых полках.

Однократный прием витамина Д, имеющий дозу до 30 тысяч МЕ врачи считают относительно безопасным. Это примерно 60 капель препарата, или же 3 мл раствора, содержащего на 1 каплю 500 МЕ препарата. Ранее метод форсированного приема больших, ударных доз витамина применяли в медицине, практикуя такую дозу раз в одну-две недели. Эта методика оказалась опасной, и на сегодня от нее отказались, поэтому родители должны строго следовать рекомендации врача в дозировании лекарства.

Опасные ситуации

Если здоровому ребенку по ошибке было применено 20-30 тыс МЕ препарата, это 2-3 мл раствора, стоит дать ему сорбенты для связывания его в кишечнике и произвести отмену препарата на пару недель совсем. В таком случае препарат не нанесет у детей существенного вреда здоровью, но стоит на всякий случай показаться доктору и понаблюдать за крохой.

Смертельная доза при остром отравлении витамином Д - это количество, превышающее 1.5 млн МЕ, получить такую дозу дети практически не могут. В одном флаконе самых распространенных препаратов АкваДетрима или Вигантола содержится суммарная доза в 150тыс и 200тыс МЕ соответственно. Если дети случайно выпьют полный пузырек этого лекарства, к летальному исходу это не приведет, но могут развиться достаточно тяжелые и даже необратимые симптомы отравления, если родители вовремя не окажут первой помощи и не обратятся к врачу.

Первая помощь при отравлении

Если ребенок выпил весь флакончик препарата или даже его часть, нужно немедленно позвонить в скорую помощь и определить, по возможности, суммарную дозу МЕ витамина, которая была принята ребенком. Важно до приезда медиков провести все стандартные мероприятия, которые рекомендуются при отравлениях лекарствами.

Прежде всего, нужно вызвать рвоту, чтобы очистить желудок от остатков витамина. Можно дать ребенку выпить два-три стакана воды, вызвать рвоту и таким образом промыть желудок. После того, как желудок очищен, нужно дать малышу любой сорбент, который есть под руками - активированный уголь, смекта, энтеросгель. Они частично свяжут остатки препарата, попавшие в кишечник. По приезде медиков нужно все им подробно рассказать и доставить ребенка в стационар для осмотра и наблюдения за ним со стороны медиков. Обычно такие случаи заканчиваются благополучно.

medaboutme.ru

Отравление витамином d

Отравления лекарственными препаратами на основе витамина D случаются у детей. Они протекают очень тяжело и опасны для жизни. Возникают чаще при неправильном лечении рахита (более длительном или при превышении доз препарата в отличие от рекомендаций врача). Наиболее часто признаки передозировки и отравления витамином D встречаются при использовании его препаратов в виде спиртовых растворов. Витамин D повышает уровень кальция в крови. При изначальном его повышении применение этого препарата противопоказано.

Тяжелое отравление может развиться при назначении не только лечебных, но и профилактических доз витамина D, если у ребенка повышенная чувствительность к нему. Однократное употребление препарата в очень большом количестве ведет к смерти. Передозировка его приводит к медленному появлению признаков отравления.

Симптомы

К первым признакам отравления витамином D относятся отсутствие аппетита и отказ от пищи. Затем появляются рвота, частота которой постепенно нарастает, запоры. Ребенок малоподвижный, вялый, у него снижен тонус мышц и наблюдается выраженная сонливость. Если отравление развивается медленно (превышение суточной дозы витамина D небольшое), то ребенок перестает прибавлять в весе, а иногда и худеет. На фоне отравления часто развиваются судороги, периодически возникает возбуждение. Нарушается работа сердечно-сосудистой системы – повышается артериальное давление. При медицинском обследовании определяют нарушения сердечного ритма, шум в области сердца. Кожа у ребенка бледнеет, приобретает желтоватый или землистый оттенок. В некоторых случаях мочеиспускание учащается и становится болезненным.

Тяжелые отравления витамином D вызывают нарушение функции почек, к указанным симптомам присоединяются жажда, увеличение объема выделяемой мочи – снижается концентрационная способность почек, поэтому вода активно выделяется из организма, а токсины и избыточные продукты остаются. По этим причинам нарастает интоксикация.

Отравление витамином D крайне редко протекает по-другому, чаще оно соответствует описанному.

Неотложная помощь

При передозировке витамина D необходимо медикаментозное лечение. Если ребенок принял однократно большую дозу этого препарата, надо срочно промыть ему желудок. Сделать это маленьким детям очень затруднительно, так как нужен зонд. Можно дать ребенку солевое слабительное (1 %-ный раствор натрия сульфата). В любом случае надо как можно быстрее вызвать «скорую медицинскую помощь». До ее приезда нужно давать ребенку пить больше жидкости, желательно молоко.

Отравление витамином D очень тяжелое и необходимо срочное введение глюкокортикостероидных препаратов (кортизона, преднизолона), затрудняющих всасывание витамина D в кишечнике. Дозировка зависит от массы тела ребенка. Для снижения уровня кальция в крови назначают тиреокальцитонин (по 75 ЕД 2–3 раза в сутки).

Снижает воздействие витамина D на организм витамин А. Поэтому назначают ретинола ацетат. Для более быстрого выведения избытка кальция из организма используют динатриевую соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА) в виде раствора. Это вещество соединяется с ионами кальция и выводит его из организма через почки. Для устранения симптомов отравления и улучшения функции печени вводят внутривенно капельно 5 %-ный раствор глюкозы с инсулином, 0,9 %-ный раствор натрия хлорида с добавлением 5%ного раствора аскорбиновой кислоты. Объемы растворов зависят от массы тела ребенка, продолжительность лечения – 3–6 дней. При необходимости проводят вливания плазмы крови или заменное переливание цельной крови.

При нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы вводят сердечные гликозиды и средства для снижения артериального давления. Сердечные гликозиды относятся к сильнодействующим препаратам, к тому же повышение уровня кальция в крови на фоне отравления витамином D увеличивает их эффективность. Вводят такие препараты только под наблюдением врача. Для снижения артериального давления используют 20 %-ный раствор магния сульфата, который вводят внутривенно.

Следующая глава

info.wikireading.ru

Передозировка витамина D: причины, симптомы, последствия

Наверняка многие заметили, что передозировка витамина D чаще бывает у детей. Что такое витамины, известно всем. В этом нет ничего удивительно, ведь родители переживают за здоровье своего ребенка и поэтому кормят его разными витаминосодержащими продуктами. К сожалению, от этого может возникнуть и отравление.

Витамин D - это группа биологически активных веществ, которые образуются при воздействии облучения ультрафиолетом в тканях растений и животных. Некоторые из них преобразуются в клетках человека, а остальные поступают из внешней среды.

Польза и вред

Польза и вред от принятия препаратов, содержащих витамин D3, не постоянны. Принимая необходимое количество веществ, вы оградите себя от возможного возникновения многих заболеваний. Более того, у человека принимающего его, улучшается самочувствие. Ученые утверждают, что действие этого вещества замедляет старение, а конкретнее - приостанавливает развитие старческих заболеваний:

• сахарного диабета 2-го типа;
• практически всех сердечно-сосудистых патологий;
• заболеваний, связанных с нарушением работы иммунной системы человека;
• деградации памяти и умственных способностей.

Позитивное воздействие витамина D

1. Помогает в борьбе с раком.
2. Восстанавливает иммунитет.
3. Способствует восстановительным процессам аутофагии в клетках человеческого организма.
4. Оказывает содействие при активизации теломеразы, которая способна восстанавливать концевые участки ДНК.

Чем опасен витамин D3? О его вреде можно сказать следующее: он вырабатывается в кожном покрове человека под воздействием солнечных лучей. Его можно добывать из внешней среды из продовольственных продуктов или медикаментов. Переизбыток подобных веществ в организме пользы не принесет.

В больших дозах витамины группы D обладают сильной токсичностью, способствуя скоплению кальция на стенках сосудов сердца, почках и пищеварительной системы. Это может послужить причиной возникновения атеросклероза и привести к расстройству желудка. Также передозировка может стать причиной не утоляемой жажды, воспаления глаз, рвоты и частого мочеиспускания.

В каких продуктах содержится витамин D?

Побочное действие

Прием препарата имеет свои противопоказания и может вызвать некоторые побочные эффекты:

• сверхчувствительность иммунной системы;
• гиперкальциемию, гиперкальциурию;
• ухудшение аппетита;
• полиурию;
• затруднение в опорожнении кишечника;
• резкие боли в голове;
• мышечные боли;
• артралгию;
• увеличение давления в артериях;
• нарушение ритмики сердца;
• ухудшение работы почек;
• нарушение туберкулёзного процесса.

Аллергические реакции на медикамент

Практически всем новорождённым, еще с первых дней врач педиатр назначает прием препарата для предупреждения рахита. Часто случается, что через некоторое время после приема лекарств, у ребенка проявляются проблемы на коже, нарушается пищеварение, ребенок становится капризным. Это возможное выражение аллергии на медикамент, и несмотря на то, что данное событие является довольно редкостным явлением, вычеркивать этот факт все-таки не стоит.

Симптомы избытка витамина D

Возможные причины аллергии

Аллергическое реакция на витамин D3 в чистом виде встречается крайне редко. В основном ее причиной являются второстепенные компоненты, входящие в медикаменты. Обычно это происходит из-за неправильной дозировки, превышение которой может вызвать аллергию. Следующим фактором является облучение ультрафиолетом. Такое возможно в летнее время, когда родители постоянно выводят ребенка на прогулку. Реакция проявляется в виде покраснения кожи на конечностях малыша. Это означает, что он не нуждается в лекарствах, содержащих витамин D3.

Хоть аллергия на витамин D у грудничков явление крайне редкое, все же иногда обеспокоенные мамы обращаются в педиатрию с жалобами на аллергические реакции, после приема некоторых препаратов. Поскольку сами они не могут быть провокаторами аллергии, значит это может произойти от других компонентов, входящих в лекарственное средство. Взаимодействие таких веществ с белками и вызывает подобную реакцию.

Передозировка

Отравление препаратом (витамином D3) чаще случается у детей и новорожденных, чем у взрослых. Это происходит из-за чрезмерной заботливости родителей, поскольку каждому новорождённый назначается прием данных средств. Немногие взрослые люди заботятся о своем здоровье, поэтому вероятность отравления в этом случае снижается.

Что такое гипервитаминоз D?

Признаки отравления у взрослых

Как правило, D гипервитаминоз имеет две формы - острую и хроническую. Острая форма отравления возможна у людей с повышенной чувствительностью с препарату. Она сопровождается следующими симптомами:

• внезапное ухудшение аппетита;
• полусонное состояние, вялость;
• обезвоживание организма;
• высушивание кожи и слизистых оболочек;
• увеличение артериального давления;
• нарушение ритмики сердца;
• рвота;
• частое мочевыделение;
• расстройство кишечника, понос и или запор;
• возможно судорожное состояние;
• резкое повышение мышечной активности;
• кратковременная потеря рассудка.

Признаки отравления у детей

У ребенка симптомы передозировки витамина D, проявляются следующим образом:

• резкое отсутствие аппетита;
• ухудшение пищеварительных функций;
• сухость ротовой полости;
• постоянное желание пить;
• частая рвота;
• частое мочевыделение;
• расстройство желудка;
• истощение организма;
• замедление роста;
• увеличенное давление;
• шероховатость кожного покрова;
• появление соединений азота в крови;
• повышение температуры тела;
• тяжелое дыхание;
• изменение частоты сердцебиения;
• увеличение органов пищеварения;
• заторможенное состояние;
• судорожное состояние, частые спазмы.

Чем опасен гипервитаминоз D?

При гипервитаминозе во внутренних органах появляется большое скопление кальция, которое выделяется из костных тканей. При больших запасах кальция в глазной роговице возможно появление слепоты. А избыток его в мышцах сердца может закончится летальным исходом.

У грудничков признаки интоксикации выглядят несколько иначе. В крови формируется огромное скопление кальция. Нарушается работа печени и селезенки. Учащается сердечный ритм и пропадает аппетит. Младенец не может нормально дышать, у него нарушается сон и может возникнуть бессонница.

Первая помощь и лечение при передозировке

Если произошел переизбыток витамина D, в первую очередь пострадавшему показано промывание желудка с целью удаления вещества из организма. Для этого необходимо выпить литр-полтора теплой воды или марганцевый раствор. Далее следует принять какое-нибудь слабительное средство для очищения кишечника. Затем выпить несколько таблеток активированного угля в дозировке - одна таблетка на 10 кг веса. При проявлении признаков отравления нужно срочно прекратить прием препарата и обратится к лечащему врачу.

При лечении интоксикации больному устанавливают специальную диету и исключают из рациона питания продукты, в которых имеется высокое содержание кальция, а также сокращают время проведения на солнце. Грудничкам и деткам, которым еще не исполнился годик требуется немедленная госпитализация.

Грудное дитя находятся в стационаре под наблюдением персонала, где ведется четкий контроль за его состоянием: артериальное давление, состав мочи, сердечная деятельность. Взрослым пациентам после оказания первой помощи госпитализация нужна по необходимости.

Важно поддерживать баланс витаминов в организме!

Им назначают медикаменты гормонального действия, в целях профилактики возникновения воспалительных процессов. Хлорид аммония применяют как средство борьбы с камнями в почках. Если помощь была оказана вовремя, клинические признаки передозировки начинают пропадать еще при отказе от препарата. А под наблюдением специалистов и лечении вовсе исчезают за короткий период времени.

Возможные последствия для организма

Гипервитаминоз D может спровоцировать следующие осложнения:

• острая почечная недостаточность;
• возможность возникновения повторной инфекции;
• аритмия;
• токсический гепатит;
• поражение сердечной мышцы;
• атеросклероз;
• нарушение функций щитовидной железы.

Видео

Посмотрите видео о пользе и вреде витамина D.

Пищевое отравление – незаразное заболевание, возникающее в результате употребления пищи содержащей вредоносные микроорганизмы или токсичные для организма человека вещества.

Пищевое отравление понятие собирательное, так как может быть вызвано рядом различных причин, однако механизм развития заболевания, а так же его проявление сходны. Для всех видов пищевых отравлений характерно: общая интоксикация, воспаление слизистой желудочно-кишечного тракта, а так же частое развитие обезвоживания.

Виды и классификация пищевых отравлений

Выделяют 2-е основных группы пищевых отравлений:

1. Пищевые отравления микробного происхождения

• Токсикоинфекции (Proteus mirabilis, P. vulgaris, E. coli, Bac. cereus, Str. faecalis, и др.)
• Токсикозы
  • Бактериальные (токсины вырабатываемые Staphylococcus aureus, Cl. botulinum.)
  • Грибковые (токсины вырабатываемые грибами Aspergilus, Fusarium и др.)
• Смешанные

1. Пищевые отравления немикробного происхождения

• Отравления, вызванные ядовитыми растениями и тканями животных:
  • Растениями ядовитыми по своей природе (белена, красавка, мухомор и т.п.)
  • Тканями животных, ядовитыми по своей природе (органы рыб – усач, иглобрюх, Маринка и др.)
  • Растительными продуктами, ядовитыми при определенных условиях (зеленый картофель, содержащий солонин, бобы сырой фасоли и др.)
  • Продуктами животного происхождения, ядовитыми при определенных условиях (икра, молока, печень некоторых рыб во время нереста скумбрия, налим, щука и др.)
  • Отравления примесями химических веществ (пестициды, нитраты, соединения, попавшие в продукт из упаковочных материалов и др.)

1. Пищевые отравления неустановленной причины.

Токсикоинфекция – острое заболевание, возникающее поле употребления пищи, содержащей большое количество живых микроорганизмов. Возбудители токсикоинфекций активно размножаются на продуктах питания, при попадании в организм человека вредное воздействие определяется как самим микробом, так и токсинами которые выделяются после его гибели.

Основные возбудители пищевой токсикоинфекции : Proteus mirabilis, P. vulgaris, E. coli, Bac. cereus, Str. Faecalis, а тк же малоизученные Hafnia, Pseudomonas, Klebsiela и др.

Токсикозы – острое или хроническое (в случае грибковых токсикозов) заболевание, при котором развитие болезни происходит за счет действием токсина, который накопился на пищевых продуктах. Сам же возбудитель попадает в организм в незначительных количествах. Например, при длительной выдержке сыра, может сохраняться только стафилококковый токсин без живого микроорганизма.

Общие механизмы развития пищевого отравления

Возбудители пищевых отравлений могут вырабатывать токсины, как в продуктах питания, так и в организме человека. Так же при разрушении возбудителя в желудочно-кишечном тракте выделяется дополнительная порция различных токсических веществ. При попадании токсинов в организм человека, в первую очередь поражается слизистая желудка и кишечника, что проявляется воспалительной реакцией и нарушением двигательной активности кишечника. Это сопровождается возникновением болевых ощущений в области живота, появлением диареи и рвоты. После того как токсины начинают попадать в кровь развивается общая интоксикация организма, которая сопровождается рядом характерных симптомов (головная боль, повышение температуры тела, учащение пульса и др.).

Симптомы и признаки пищевых отравлений

Первые симптомы отравлений

Через сколько проявляется отравление.

Вне зависимости от фактора вызвавшего отравление, проявления заболевания сходны и могут быть разделены на 3 основные группы симптомов:

1. Симптомы воспаление слизистой желудка и кишечника (симптомы гастроэнтероколита)
2. Симптомы интоксикации
3. Симптомы обезвоживания

Симптомы гастроэнтероколита

Симптомы возникают в результате повреждающего действия микробов и их токсинов на слизистую желудка и кишечника.

• Боли в животе
• Дискомфорт в животе
• Тошнота
• Рвота

Симптомы интоксикации

Интоксикация возникает в результате попадания токсинов в кровь, что приводит к различным нарушениям во многих органах и системах. Интоксикация отражает ответную реакцию организма на инфекцию. Тяжесть состояния больных в значительной мере обусловлена степенью интоксикации.

Основные симптомы интоксикации:

• Общая слабость
• Озноб
• Головная боль
• Повышение температуры тела
• Боль в мышцах и суставах
• Вялость
• Тошнота
• Рвота

Как определить степень интоксикации?

Симптомы	Степень интоксикации
	Легкая	Средняя	Тяжелая
Слабость	Незначительная	Умеренная	Ярко выражена
Озноб	Незначителен	Выражен	Сильно выражен
Температура тела	В норме	Повышена, до 38 °C	Более 38°Cили ниже 36 °C
Боли в мышцах и суставах	нет	Присутствуют в части случаев	Присутствуют в значительной части случаев
Учащенное дыхание	нет	Выражено умеренно	Значительно выражено
Учащенное сердцебиение	нет	Выражено умеренно	Значительно выражено
Снижение артериального давления	нет	Легко или умеренно выражена	Ярко выражено
Головная боль	нет	Умеренно выражена	Значительно выражена
Головокружения	нет	Изредка	Частые
Вялость	нет	Слабо выражена	Отчетливо выражена
Судороги	нет	Иногда	Характерны, могут быть интенсивными
Рвота	До 5 раз в день	От 5-15 раз	Более 15 раз
Стул	До 10 раз в день	От 10-20 раз	Более 20 раз

Симптомы обезвоживания

Симптомы обезвоживания обусловлены потерей жидкости при рвоте и диарее.
Основные симптомы обезвоживания:

• Общая слабость
• Жажда
• Сухость слизистых оболочек
• Учащение сердцебиения
• Головная боль
• Тошнота
• Рвота
• Диарея
• Снижение мочеотделения

Как определить степень обезвоживания?

Симптомы	Степень обезвоживания
	I	II	III	IV
Потеря жидкости, относительно массы тела	До 3%	4-6%	7-9%	10% и более
Рвота	До 5 раз в сутки	6-10 раз	11-20 раз	Многократная. Свыше 20 раз
Жидкий стул	До 10 раз	11-20 раз	Свыше 20	Без счета, под себя
Жажда, сухость слизистой рта	Умеренно выражены	Значительно выражены	Значительно выражены	Резко выражены
Эластичность кожи	Не изменена	Снижена	Резко снижена	Яркая выраженность
Изменение голоса	Нет	Ослаблен	Осиплость голоса	Отсутствие
Судороги	Нет	В икроножных мышцах, кратковременны	Продолжительные и болезненные	Распространенные судороги
Пульс	Не изменен	До 100 уд. в мин.	100-120 уд. в мин.	Очень слабый, или не определяется
Артериальное давление	Не изменено	До 100 мм.рт.ст.	До 80 мм.рт.ст.	Менее 80 мм.рт.ст.

Факторы, указывающие на пищевое отравление:

• Начало заболевание острое, внезапное (от 30 минут до 7 дней, чаще 2-6 часов)
• Заболевание развивается одновременно у группы лиц
• Как правило, короткое течение заболевания (3-5 дней)
• Четкая связь заболевания с употребление какого-то блюда или продукта
• Пищевые отравления не передаются от больного к здоровому человеку, и в этом их главное отличие от инфекционных заболеваний.

Основные виды пищевых отравлений в зависимости от продукта и возбудителя заболевания и их некоторые особенности

В первую очередь следует отдельно выделить такие заболевания как шигеллез и сальмонеллез, которые по своей сути являются инфекционными заболеваниями. Однако они часто рассматриваются и как пищевые токсикоинфекции. Данные заболевания протекают несколько тяжелее банальных пищевых отравлений и требуют пристального внимания особенно в лечении.

Отравление молочными продуктами

Отравление молоком, кефиром, маслом, сыром, творогом…

Возможные возбудители заболевания: шигеллы Зонне, название заболевания шигеллез («городская болезнь», дизентерия), стафилококк и др.

Шигелла – бактерия, по форме палочка с закругленным концом. На продуктах в почве живут до 5-14 дней. Погибают в лучах прямого солнечного света в течение 30 минут, при кипячении мгновенно.

Причина:

1. Существует носители инфекции шигелл Зоне, которые скрывают своё заболевание и не хотят обращаться медицинской помощью, при несоблюдении ими санитарных правил происходит заражение пищевых продуктов. Загрязнение больными продуктов питания происходит на различных этапах сбора, транспортировки и реализации этих продуктов.
2. Недостаточное обеззараживание или загрязнение молока и молочных продуктов непосредственно на молокозаводах и комбинатах.
3. Молочные продукты прекрасный питательный субстрат для размножения бактерий
4. В качестве фактора риска на первом месте стоит сметана, молоко, творог, кефир, сливки, сыр.

Симптомы

Симптомы общей интоксикации:

• Начало острое (1-7 суток)
• Общее недомогание
• Умеренная головная боль
• Обычно температура нормальная, повышение до 38 °C и выше редко
• Резкое снижение аппетита

Симптомы колита (воспаление толстого кишечника):

• Схваткообразные боли, чаще слева в нижней части живота
• Ложные позывы на дефекацию (тенезмы)
• Частый, скудный стул (ректальный плевок ) с большим количеством мутной слизи и прожилками крови, часто более 10 раз в сутки

Лабораторная диагностика

• Из кала выделяются шигеллы

Отравление мясом, курицей, яйцами, белковое отравление

Частый возбудитель заболевания сальмонеллы, вызывая так называемый сальмонеллез.

Сальмонелла - палочкообразная бактерия с закругленными краями, подвижна - по всей поверхности имеет жгутики.

В мясе сальмонеллы способны сохранятся до 6 месяцев, в замороженном мясе более полугода, в яйцах до 1 года и больше, на яичной скорлупе до 24 суток. В холодильнике находясь в мясе, сальмонеллы не только выживают, но и способны размножаться (при низкой плюсовой температуре). Сальмонелла при 70 °C погибает в течение 5-10 минут, однако в толще куска мяса способна выдержать кипячение на протяжении нескольких часов.

Симптомы отравления:

Вид больного:

• Бледность, возможна синюшность конечностей

Симптом общей интоксикации:

• Начало острое или острейшее (от 2 часов до 72 часов)
• Общее недомогание
• Головная боль
• повышение температуры до 38°C и выше
• Резкое снижение аппетита
• В тяжелых случаях потеря сознания, судороги

Симптомы энтероколита (воспаление кишечника):

• Схваткообразные боли, преимущественно над и вокруг пупка
• Стул обильный, водянистый, до 10 раз в сутки, зеленоватого или темно-коричневого цвета, зловонный запах, иногда имеет вид «болотной тины».
• Примеси крови в кале нет.

Лабораторная диагностика

• Сальмонелл выделяют из рвотных масс, кала. При распространенной форме из крови и мочи.

Отравление кондитерскими изделиями

Главным образом отравление вызывается не самим микроорганизмом, а токсином, который он вырабатывает.

Чаще всего стафилококк попадает в пищевые продукты от лиц, страдающих различными гнойными заболеваниями (фурункулез, гноящиеся ранки, ангины, синуситы). Стафилококк хорошо размножается в молочных продуктах, особенно в кондитерских кремах и т.п. В процессе жизнедеятельности стафилококки выделяют особый вид токсина – энтеротоксин, который и вызывает отравление. Энтеротоксин не изменяет ни вкус, ни запах пищи. Токсин устойчив к нагреванию, способен выдержать прогревание до 100 С на протяжении 1-2 часов.

Симптомы и отличительные особенности отравления стафилококковым токсином:

• Быстрое начало заболевания (30-60 минут после употребления зараженной пищи)
• Тошнота, наиболее частый симптом
• Неукротимая рвота
• Сильная режущая боль в животе, над пупком
• Температура тела нормальная или понижена , редко повышается до 38-39 С, длится несколько часов.
• Вялость
• Головокружение
• Диарея в 50% процентах случаев, не более 2-5 дефекаций в сутки , продолжительность 1-3 дня
• Примесей крови или слизи в кале нет
• Большая вероятность развития, судорог и потери сознания

Отравление рыбой

Если после посещения суши бара вы чувствуете общее недомогание, тошноты, боли животе и у вас началась диарея, похоже, что вы отравились. Наиболее часто возбудителями отравлений в суши барах становятся 1) бактерии из группы кишечных палочек (E.Coli, Citrobacter, Enterobacter), 2) золотистый стафилококк 3) протеи и др. Обычно такие бактерии попадают в пищу при несоблюдении элементарных гигиенических правил и неправильном хранении. В таком случае происходит классическое развитие пищевого отравления. Симптомы: общая слабость, боли в животе, тошнота, рвота, диарея.

Однако существуют отравления рыбой, которая становится ядовитой сама по себе при определенных условиях. Например, во время нереста молока, печень и икра таких рыб как щука, окунь, налим, усач, белуга становятся ядовитыми, вызывая тяжелые отравления.

Случаются так же отравления, протекающие по типу аллергической реакции. После употребления рыбы могут возникнуть такие симптомы как: покраснение кожи, зуд, может опухнуть лицо, жжение во рту, головная боль, тошнота, диарея. Такое проявление отравления объясняется большим содержанием в рыбе веществ, вызывающих симптомы аллергии, таких как гистамин и др. После окончания действия гистамина, все симптомы бесследно проходят, примерно через 7-8 часов. Но для собственной безопасности, лучше принять противоаллергические препараты (супрастин, цетиризин и др.), и обратиться к врачу, потому что нельзя исключать развития истинной аллергической реакции на компоненты рыбы.

Будьте внимательны при выборе рыбы

• Категорически запрещается употреблять рыбу, у которой облетела чешуя, живот вздут, мутные глаза.

Будьте бдительны при приготовлении рыбы

• Рыба хранится при температуре 1 °C
• Не стоит размораживать рыбу, если не решили, что будете готовить. После размораживания рыба очень быстро начинает портиться и выделять опасные токсины.

Отравление рыбой тяжелое заболевание и в большинстве случае нуждается в квалифицированной медицинской помощи.

Отравление грибами

Среди отравлений растительными ядами отравление грибами занимает ведущее место.
В России более 70 видов ядовитых грибов, из которых 20 обладают сильно ядовитыми свойствами. На протяжении года в каждой 5-ой российской семье возникают случаи отравления грибами. Число пострадавших увеличивается в так называемый «грибной сезон» с мая по ноябрь. В это время происходят тяжелые, порой массовые отравления людей, многие из которых заканчиваются летальным исходам. От отравления никто не застрахован, иногда даже самые опытные грибники сталкиваются с этой проблемой.

Подробнее об отравлении грибами читайте в статье: Отравление грибами

Отравление консервами, ботулизм

Ботулизм – тяжёлое, потенциально смертельное инфекционное заболевание вызванное попаданием в организм ботулинического токсина. Характеризуется поражением нервной системы с нарушением зрения, акта глотания, речи и прогрессирующим угнетением дыхания.

Подробнее об отравлении консервами читайте в статье: Ботулизм

Неотложная помощь при отравлениях

Нужно ли вызывать скорую?
Да/Нет	Почему и в каких случаях?
Да, нужно!	Тяжелые симптомы отравления: частый водянистый стул, в котором на протяжении суток появляется большое количество крови. Опасное для жизни состояние. Больной относиться к группе высокого риска: Пожилые люди Младенцы и дети раннего возраста Больные с хроническими заболеваниями (сахарный диабет, цирроз печени и др.) Беременные В случае подозрения на ботулизм В случаи подозрения на шигеллез или сальмонеллез.

Лечение отравления в домашних условиях

Основная задача при лечении пищевых отравлении это выведение токсинов из организма и восстановление водно-минерального равновесия.

Поскольку причины описанного состояния могут быть самыми разными – и пищевое отравление, и ботулизм, и сальмонеллез, и ротавирусная инфекция, запомните главное правило: никаких антибиотиков без назначения врача! Лучшее, что вы можете сделать в описанном выше состоянии без назначения врача - это принять сорбент.
С 2011 года в России действуют стандарты лечения по инфекционным болезням у детей с самого рождения. Согласно им – препаратом приоритетного выбора является энтеросорбент ПЕПИДОЛ.
Попадая в кишечник, он работает избирательно – вредных микробов убивает, а полезных не трогает. Его состав водный раствор пектина, 3% для детей и 5% для взрослых. В результате применения, состояние, как правило, нормализуется в течение суток.

Схема приема: каждые три часа (4 раза в день) в возрастной дозировке, до полной нормализации состояния.

Что делать?	Как?	Зачем?
Сделать промывание желудка	См. Промывание желудка	Быстрое удаление из организма остатков зараженной пищи, микроорганизмов и их токсинов. Промывание желудка наиболее эффективно, если проводится впервые часы после отравления.
Очистить кишечник в случае отсутствия диареи.	Принять слабительное средство или сделать клизму. Солевые слабительные: Гауберовая соль - на стакан воды 1 ст.л. соли. Карловарская соль – на пол стакана воды 1 ст. ложка Очистительная клизма - высокая сифонная клизма (10 л. воды). Сифонная клизма делается по тому же принципу, что и промывание желудка с помощью толстого зонда. Только зонд вводится в толстую кишку на 40 см.	Диарея – естественный процесс очищения организма от вредных веществ, поэтому следует дать некоторое время организму самостоятельно вывести всё ненужное. И не следует ему мешать, а именно сразу принимать противодиарейные препараты.
Восполнить жидкость и минеральные вещества, потерянные с рвотой и диареей.	Восполнение жидкости производится в зависимости от степени дегидратации 2 пути восполнения жидкости: 1.Через рот (Per os) для пациентов с легким и среднетяжелым течением отравления. Используются специальные растворы: Регидрон Цитраклюкосола Глюкосолан Регидрон применение: 1 пакет растворить в 1 литре кипяченой воды (температура 37-40 С). Пить следует небольшими глотками, по 1 стакану (200 мл) в течении 10 минут. Для наилучшей эффективности за 1 час следует выпивать 1-1,5 л. Первый этап восполнения жидкости длиться 1,5-3 часа, в 80% случаев его достаточно для нормализации состояния. Однако при продолжающихся потерях коррекция проводится еще в течении 2-3 суток (II этап). На I этапе лечения расчет необходимой жидкости производится исходя из степени обезвоживания и массы больного: I степень 30-40 мл/кг II-III степень 40-70 мл/кг На II-ом этапе лечения необходимый объем жидкости определяется исходя из объема жидкости утраченного с рвотой и диареей в последующие сутки. 2.Внутривенное вливание: трисоль квартасоль хлосоль Скорость и объем вливаний зависит от степени обезвоживании и массы тела больного: Тяжелая степень- 60-120 мл/кг, 70-90 мл/мин Среднетяжелая степень – 55-75 мл/кг, 60-80 мл/мин	Своевременно начатое восполнение потерянной жидкости и минеральных веществ, быстро нормализует общее состояние, ускоряет выведение токсинов из организма, предупреждает тяжелые нарушения обмена веществ. Противопоказания применения оральных растворов: инфекционно-токсический шок неукротимая рвота потеря жидкости более 1,5 л/ч сахарный диабет нарушение всасывания глюкозы обезвоживания II-III степени с нестабильным кровообращением В случае противопоказании к оральной терапии проводят внутривенную заместительную терапию.
В большинстве случаев вышеперечисленных действий вполне достаточно для улучшения общего состояния и наступления скорейшего выздоровления. Однако при сопутствующих хронических заболеваниях (хронический панкреатит, холецистит и др.) лечение необходимо дополнить еще некоторыми препаратами.
Принять энтеросорбент - препарат связывающий токсины.	Филтрум: 2-3 таб. 3-4 раза в день, 3-5 дней курс. Белый уголь: 3-4 раза в сутки по 3-4 таб. Энтеросгель: Полторы столовой ложки 3 раза в сутки Полисорб: 1 столов. ложку с верхом размещать в 100мл воды. 3-4 раза в сутки, 3-5 дней.	Препараты связывают микробы и их токсины. Уменьшают симптомы интоксикации, улучшают общее состояние, ускоряют выздоровление.
Снизить болевые ощущения	Дюспиталин 1 капс. 2 раза в день Но-шпа 1 таб. 3 раза в день	Препараты снимают спазмы, возникающие при отравлении, тем самым устраняют болевые ощущения.
Защитить слизистую желудка и кишечника	Принять вяжущие и обволакивающие средства: Порошок Кассирскго: по 1 порошку 3 раза в день; висмута субсалицилат - по 2 таб. четыре раза в день.	Защищает слизистую от раздражения и повреждений, способствует снижению болевых ощущений.
Принять антисептик (при выраженной диарее)	Интетрикс: 1-2 кап. 3-4 р. в день, на протяжении 3-5 дней Интестопан:1-2 т.. 4-6 раз в сутки, длительность 5-10 дней	Оказывает губительное действие на возбудителя заболевания. Обладает противомикробным, противогрибковым и противопротозойным действием.
Принять ферменты	Мезим Фестал Панзинорм По 1 драже 3 раз в день во время еды. На протяжении 7-14 дней после отравления.	В качестве вспомогательной терапии, учитывая возможные нарушения секреции пищеварительных желез и недостаточности выделения пищеварительных ферментов.
Восстановить микрофлору кишечника	Нормазе, 75 мл в сутки, на протяжении 2-3 недель Биококтейль «NK» Во время острой диареи по 2-3 ст.л., 3-4 раза в день, 1-2 дня. После чего по 1-2 ст.л. 3 раза в день на протяжении1-3 месяцев. Можно использовать и другие эубиотики: бактисубтил (1 капс. 3-6 р. в сут, до еды) линекс (2 капс. 3 раза в сутки), бифидумбактерин форте Длительность лечения 2 недели.	Нормазе - лактулоза входящая в состав препарата, способствует росту здоровой микрофлоры, тем самым препятствуя развитию гнилостной. Биококтейль – экологический чистый продукт питания, нормализует кишечную микрофлору, связывает, обезвреживает и выводит из организма токсины.
Специфическое лечение пищевых отравлений вызванных шигеллами: Антибактериальные препараты: Препарат выбора – фуразолидон, Применение: 4 раза в день по 0,1 г в течение 5-7 дней При средней тяжести заболевания – Бисептол, Применение: 2 р. в день по 2 таб., на протяжении 5-7 дней. В тяжелых случаях - ампициллин, Применение: 4 раза в сутки по 0,5 г, на протяжении 5-7 дней.
Некоторые особенности лечения отравления, вызванного сальмонеллами: Противомикробные препараты при желудочно-кишечной форме заболевания не показаны. При наличии носительства сальмонелл показан – сальмонеллезный бактериофаг, по 2 таб. 3 раза вдень, за 30 мин. до еды, 5-7 дней. Заболевших сальмонеллезом допускают в коллектив только после полного выздоровления.

Отравление, лечение народными средствами

• Баня или сауна помогут активно вывести токсины из тела.
• Отвар укропа с медом. На 200 мл воды 1 ч.л. сухой травы или 1 ст.л. свежей зелени. Кипятить в течение 20 минут на слабом огне, остудить долить кипяченой воды до начального объема, затем добавить 1 ст. л. мёда. Рекомендуется пить отвар за 30 мин. до еды по 100 мл. Укроп обладает обезболивающим действием, снимает спазмы, ускоряет выведение токсинов, благодаря увеличению мочеотделения. Нормализует работу пищеварительного тракта. Мёд снимает воспаление, обладает бактерицидными свойствами, связывает токсины, содержит целебный состав витаминов и минеральных веществ.
• Настой алтея . 1 ст.л. нарезанного корня алтея, залить 200 мл кипятка, закрыть крышкой и настоять 30 минут. Поцедить, пить по 1 ст.л. до еды 4-5 раз в день.

Алтей снимет воспаление, обволакивает и защищает слизистую желудка и кишечника от повреждений, снижает болевые ощущения и дискомфорт в кишечнике.

• Имбирный чай . Залить 1 ч.л. молотого имбиря 200 мл кипятка, настоять 20 минут. Пить по 1 столовой ложке каждые 30 – 60 минут. Имбирь активно связывает токсины и способствует их выведению. Обладает антибактериальными свойствами, устраняет спазмы, укрепляет иммунные механизмы организма.
• Вода с лимонным соком, чай из шиповника, рябины . Напитки содержат большое количество витамина С, который учувствует в процессах обезвреживания и выведения токсинов. Кроме того другие витамины и минеральные вещества, находящиеся в напитках хорошо восполняют утраченные с рвотой и диареей микро и макроэлементы.
• В течении суток вместо еды рекомендуется употреблять отвары из риса и льняного семени. Приготовить рисовый отвар: на 1 часть риса 7 частей воды, кипятить 10 мин, принимать 6 раз в день по 1/3 стакана.

Отвары оказывают обволакивающее действие защищая слизистую желудка и кишечника, снижают воспаление, препятствуют всасыванию токсинов. Семена льна по связыванию токсинов не уступают активированному углю. Отвары нормализуют работу желудочно-кишечного тракта и печени.

Диета при отравлении, что можно есть?

Больным назначается щадящая диета. Из рациона исключается пища способная оказывать механическое или химическое воздействие на слизистую желудка и кишечника (копчености, консервы, острые и пряные блюда, молоко, сырые овощи и фрукты). Впервые дни заболевания рекомендуется диета № 4, затем по мере прекращения диареи назначается диета №2, после чего переходят на диету №13.

Диета №4
Диета с ограничением жиров и углеводов и нормальным содержанием белков. Исключаются продукты, оказывающие механическое и химическое воздействие на слизистую ЖКТ (молоко, сладости, бобовые), продукты усиливающие процессы брожения и гниения в кишечнике, а так же продукты стимулирующие секрецию желудка и желчеотделение (соусы, пряности, закуски).

• Свободная жидкость 1,5-2 литра
• Энергетическая ценность – 2100 ккал
• Режим питания 5-6 раз в сутки
• Блюда отваривают или готовят на пару.
• Рекомендуется : супы, неконцентрированные бульоны, отварная нежирная рыба, каши на воде (из риса, гречки, овсянки), картофельное пюре, кисели, творог, подсушенный белый хлеб, печенье, чай, отвары из шиповника, кисели из черники.
• Исключить: хлебобулочные и мучные изделия, молоко и молочные продукты, бобовые, фрукты и овощи, сладости, жирные сорта мяса, рыбы, консервы, супы с крупой и овощами.

Принимать ферментные препараты как мезим, панзинорм 1 таб. во время еды, дабы помочь еще не окрепшей пищеварительной системе. Принимать 7-14.

Предупреждение отравлений

• Правильно определить пригодность продукта к употреблению, откажитесь от «подозрительных» продуктов тем более если:
  • Срок годности продукта истек или скоро истекает
  • Нарушена герметичность упаковки
  • Запах, вкус, цвет продукта изменен
  • Нехарактерная консистенция продукта (неоднородная, слоистая)
  • Появление пузырьков при размешивании, осадок на дне, нарушена прозрачность, и т.п.
• Не экспериментировать с поеданием сырых яиц
• Лучше воздержаться от перекусов на ходу из ларьков
• Во время убирать еду в холодильник.
• Не стоит размораживать продукты, на том месте, где потом будете готовить.
• Хорошо термически обрабатывать продукты, особенно мясо, рыбу, яйца. Нельзя мариновать продукты при комнатной температуре.
• Защитить продукты от контакта с насекомыми, грызунами и другими животными которые могут быть переносчиками вредоносных микроорганизмов.
• Тщательно мыть руки перед употреблением пищи. Мыть следует минимум 20-30 секунд с мылом, желательно под теплой водой.
• Следить за чистотой кухонной утвари. Кухонные поверхности следует протирать как до начала приготовления пищи, так и после её завершения.
• Обязательно хорошо вымойте овощи и фрукты перед употреблением.

Можно ли отравиться сливочным маслом? Симптомы и признаки такого отравления чем-либо отличаются от интоксикаций другими продуктами питания? Какая помощь требуется пострадавшему? Как правильно вылечить кишечное расстройство и быстро восстановиться после него?

Сливочное масло – один из наиболее популярных продуктов, присутствует оно в рационе каждого человека. Разумеется, отравления им не являются редкостью. Подобные интоксикации проходят тяжело, отличаются выраженной симптоматикой и долгим выздоровлением.

Что это за продукт?

В последние годы под названием «сливочное масло» нередко подразумеваются продукты, не имеющие к нему никакого отношения, то есть, различные спреды. Эти заменители тоже способны спровоцировать развитие кишечного расстройства, но протекать оно будет иначе, чем в тех случаях, когда в пищу употреблялся натуральный продукт.

Масло относится к группе молочных продуктов. его производят из сливок, путем их взбивания. Разумеется, чем жирнее сырье, тем вкуснее и жирнее само масло. Этот продукт – необходимый компонент рациона для детей и подростков, беременных женщин.

Масло отличается высокой калорийностью, в среднем – 748 ккал в 100 граммах. И при этом питательные вещества практически в полном объеме усваиваются в человеческом организме. Уровень усвоения превышает 90%. Эти показатели не зависят от сорта продукта.

Кроме собственных полезных качеств, масло оказывает влияние и на свойства продуктов, которые готовятся вместе с ним. К примеру, блюда, приготовленные с топленым маслом, гораздо легче перевариваются и полнее усваиваются организмом.

Почему возникает отравление?

Как и любой продукт животного происхождения, масло может содержать ряд опасных для здоровья человека компонентов, в основном это дрожжевые микроорганизмы, плесени и другие представители патогенной флоры. Гораздо реже в продукте выявляется наличие специфических токсичных веществ, таких как свинец, ртуть, альдегидные соединения и прочие опасные компоненты.

Как правило, пищевые расстройства наступают после употребления в пищу испортившегося продукта, свежим маслом отравится практически невозможно. При употреблении в пищу залежавшегося, неправильно хранившегося, частично покрытого плесенью масла существует риск возникновения не только кишечного расстройства, но и развития инфекции.

Также травятся люди и прогорклым, используемым во второй или даже третий раз, продуктом. Как правило, это происходит при жарке чего-либо. Масло остается в сковороде и на нем готовят снова на следующий день или же позже.

Нередки случаи развития кишечных расстройств после употребления в пищу бутербродов и каш со старым маслом, хранившемся не в холодильнике. Многие, особенно пожилые люди, убеждены в том, что продукту совершенно не требуется место в холодильном шкафу. Масло нередко стоит на кухонном столе, в специальной посуде, разумеется. Хотя в старину именно так продукт и хранили, но условия в жилье с тех пор изменились.

Температура, до которой прогреваются городские квартиры, в среднем составляет 18-20 градусов. При этом, люди нередко используют и обогреватели, и увлажнители воздуха. Сочетание всего этого создает оптимальные условия для появления, развития и бурного роста различных бактерий, грибков и прочих патогенных микроорганизмов. А масло, как продукт животного происхождения, является идеальной питательной средой для них.

Чем характеризуется интоксикация?

Первые признаки, сообщающие о том, что произошло отравление сливочным маслом, возникают через 1,5-2 часа после употребления продукта в пищу. Разумеется, временной интервал может быть и другим.

В зависимости от индивидуальных особенностей рациона питания, состояния здоровья, как всего организма, так и органов пищеварения, личной чувствительности к патогенным микроорганизмам и возраста, симптомы могут возникнуть позже или раньше. Самый долгий срок, который проходит с момента употребления испортившегося масла до проявления кишечного расстройства – 3 часа, самый короткий – 40 минут.

Самым первым симптомом является не тошнота, как многие полагают, а предшествующие ей ощущения:

1. Общая угнетенность, чувство муторности, маеты.
2. Боли в животе, в области желудка, чувство наличия «кола» в нем.
3. Раздувание брюшной полости.
4. Отрыжка или икота.
5. Обильное и самопроизвольное слюноотделение.
6. Сильнейший метеоризм со специфическим тяжелым запахом.

В целом самые первые ощущения похожи на признаки переедания. Но они достаточно быстро развиваются и больной переживает уже полный спектр основных симптомов, сопутствующих интоксикации:

• , возникающая внезапно и нередко сопровождающаяся , помутнением в глазах и болью в затылке;
• , имеющая приступообразный, многократный характер проявления;
• понос, неизменно переходящий в безудержную и зачастую не поддающуюся контролю, диарею.

Дополняют общую картину недомогания симптомы, имеющие индивидуальный характер:

1. Повышение или понижение температуры тела.
2. Лихорадочные состояния или же ознобы.
3. Повышенное потоотделение либо покраснение, сухость и растрескивание кожи.
4. Головные боли.

Отравления сливочным маслом протекают крайне тяжело и неизменно сопровождаются серьезным обезвоживанием организма.

Как классифицируются эти кишечные расстройства?

В первую очередь выясняется, чем именно вызвано пищевое отравление. Если виновниками интоксикации являются патогенные микроорганизмы, развившиеся в продукте естественным образом, то кишечные расстройства классифицируются соответственно тяжести состояния человека:

• легкие;
• средние;
• тяжелые.

Как правило, легкие и средние формы кишечных расстройств вылечиваются в домашних условиях. При тяжелых отравлениях может потребоваться участие врачей или даже госпитализация.

В том случае, если виновниками интоксикации становятся специфические опасные вещества, то отравление относят к соответствующей яду типовой группе и лечат в стационаре.

Нужна ли врачебная помощь?

С отравлениями, как правило, справляются самостоятельно, в домашних условиях. Но не всегда это возможно. В сливочном масле могут содержаться не только специфические отравляющие вещества, попавшие в продукт еще в момент производства, но и инфекционные агенты. В таких случаях домашнее лечение оказывается не особенно эффективным и требуется профессиональная медицинская помощь.

К докторам нужно обращаться при развитии следующих проявлений недуга:

1. Галлюцинации.
2. Наличие крови, крупных комьев слизи в содержимом стула.
3. Специфическая окраска содержимого фекалий – зеленая, с радужными отсветами, белая.
4. Сильные боли в животе, не проходящие несколько часов, несмотря на прием сорбентов или других лекарств.
5. Не останавливающиеся рвотные позывы.
6. Не поддающийся коррекции жар.
7. Снижение температуры до 35,2 градусов и держащееся на этом уровне не менее часа.
8. Сердечные боли и аритмия.
9. Потеря остроты зрения.
10. Череда скачков давления.
11. Возникновение кожных сыпей.
12. Значительное распухание лимфатических узлов.

Эти признаки свидетельствуют как об отравлении специфическими веществами, так и о занесении в организм инфекции. Если часть из них имеет место, следует без промедления вызывать скорую помощь.

Как лечиться дома?

Домашнее лечение кишечных расстройств, вызванных употреблением в пищу испортившегося масла, не имеет отличий от терапии отравлений, развившихся из-за других продуктов. Специфика этих расстройств пищеварения заключается в продолжительности болезненного состояния и более длительном периоде восстановления.

При первых же проявлениях недомогания, не дожидаясь возникновения тошноты, рвоты и поноса, следует . Делать это нужно теплой водой, а еще лучше слабым раствором марганца калия. Своевременное и полное очищение желудка от остатков пищи в разы снизит интенсивность интоксикации и сократит время выздоровления.

После того как желудок промыт, наступает следующий этап домашнего лечения – прием . Обычно используется , поскольку он есть в каждой домашней аптечке. Первое применение лекарства нужно осуществить в дозировке, вполовину превышающей рекомендованную в аннотации. Последующие приемы объем принимаемого лекарства должен соответствовать фармацевтическим рекомендациям.

Пострадавшему человеку потребуются:

• постельный режим;
• теплое питье, постоянно находящееся рядом;
• полный покой.

Сорбенты нужно принимать минимум в течение трех суток, с равными временными интервалами. Другие лекарства не нужны, но в том случае, если пострадавшего беспокоят болевые спазмы в области живота, нужно принять спазмоголики, не вызывающие раздражения в органах пищеварения, к примеру, «Но-Шпу».

Останавливать диарею врачи не рекомендуют, поскольку это препятствует выходу отслоившихся участков слизистой ткани и остатков пищи из кишечника. Но снизить интенсивность позывов и ускорить выздоровление можно при помощи народных средств. Сборы трав продаются в каждой аптеке, а выбрать нужный не так сложно с помощью провизора.

Кушать нельзя как минимум в течение суток после того, как началась интоксикация, которую вызвало сливочное масло. После отравления потребуется соблюдать диету в течение 1-2 недель.

Видео: качественное сливочное масло – как выбрать и не отравиться?

Как предотвратить отравление?

Избежать возникновения кишечного расстройства не так сложно. Нужно лишь не забывать о таких нюансах:

1. Масло хранится только в холодильнике.
2. При приобретении важно проверять целостность упаковки.
3. Нужно проверять дату изготовления и сроки годности.

Этого бывает достаточно для того, чтобы не отравиться. Безусловно, важно пользоваться чистой посудой для хранения масла и мыть нож после каждого использования.

Просто невозможно представить себе российскую кухню без этого продукта первой необходимости. На нем готовят соусы и подливки, обжаривают мясо, птицу и овощи, а также изделия из теста (пирожки, пончики и др.), тушат мясо и овощи. А еще им заправляют овощные салаты и винегреты - да мало ли что еще! Растительное масло - основное сырье при производстве маргаринов, майонезов, овощных и рыбных консервов.

Выбор растительных масел ныне весьма широк. В магазинах на стеллажах стоят пластиковые бутылки с разнообразными этикетками и надписями - попробуй разобраться, чем один продукт отличается от другого. Есть масло посветлее, есть потемнее. Читаешь сведения о составе продукта - нет ясности. Там перечислены ненасыщенные жирные поликислоты, ненасыщенные жирные монокислоты, насыщенные жирные кислоты, витамины... Вроде все по ГОСТу, однако большинство покупателей биофак или химфак не кончало.

Что в бутылке?

В ЗАВИСИМОСТИ от состава и состояния компонентов природные растительные масла различаются по своему физиологическому действию и пищевой ценности. Кроме того, они могут содержать природные вредные вещества и токсичные примеси. Поэтому в мировой практике принята глубокая очистка растительных масел от указанных выше примесей с применением рафинации и дезодорации.

По глубине очистки масла подразделяются на нерафинированные, рафинированные и рафинированные дезодорированные.

После первого этапа - рафинации - масла избавляются от механических примесей и имеют присущие каждому виду вкус, запах и цвет, могут иметь небольшой осадок и мутноватый цвет. Поступающее в продажу такое масло называется товарным нерафинированным.

На втором этапе обработки - гидратации - из продукта удаляются фосфатиды, и он становится прозрачным, без осадка и запаха, приобретает обезличенный вкус.

На третьем этапе выводятся свободные жирные кислоты (при их избытке у масла появляется неприятный вкус). Только после этого масло можно назвать рафинированным недезодорированным маслом.

На четвертом этапе - отбеливании - в масле не остается пигментов и оно становится светло-соломенным.

Пятый этап - дезодорация: удаляются летучие соединения, масло лишается запаха. Теперь оно называется рафинированным дезодорированным.

Есть еще шестой этап, на котором продукт вымораживается, из него удаляются воски. Именно такой продукт, без специфического вкуса и запаха, идет на приготовление кулинарных жиров, маргарина, майонеза, применяется при консервировании.

Импортные растительные масла поступают к нам в рафинированном дезодорированном виде. Исключение составляет нерафинированное прессовое оливковое масло с характерным для оливок вкусом и запахом. Но оно, безусловно, значительно дороже местных сортов и подходит не для всех кулинарных блюд.

Читаем этикетки

НА ПЕРВЫЙ взгляд все импортные рафинированные масла практически ничем не отличаются, и мы покупаем их без разбора, ориентируясь главным образом на цену или какого-то известного нам производителя. Однако отличие может быть весьма существенным. Поэтому потребителю следует научиться разбираться в надписях на упаковках.

При покупке масла первым делом обращайте внимание на сроки изготовления и реализации, а также на предназначение продукта.

Например, если написано "для салатов", то его не рекомендуется использовать для жарки - масло будет пениться. Кроме того, салатные масла содержат витамины, которые разрушаются при термической обработке.

Рафинированные и рафинированные дезодорированные масла могут использоваться для жарки, для приготовления салатов, майонезов. А вот на нерафинированном масле жарить не рекомендуется, оно сильно пенится. А еще при высокой температуре в нем образуются токсичные соединения, обладающие мутагенным и канцерогенным действием.

Из рафинированных масел жарить лучше всего на оливковом и рапсовом - они содержат меньше полиненасыщенных жирных кислот, чем остальные растительные масла, медленнее окисляются и могут выдержать несколько циклов жарки. Но и рафинированные масла при жарке не следует перегревать (температура не должна превышать 160-170 градусов). Если над поверхностью масла появился дымок, то это значит, что в нем начинается образование опасных токсичных соединений.

Госторгинспекция предупреждает

МНОГИЕ приобретают масло на оптовых рынках, ярмарках. Однако там зачастую у продавцов нет сертификатов, масло может быть с истекшим сроком хранения. Кроме того, купив товар с рук, можно серьезно отравиться: масло частенько подделывают. Известны случаи отравления растительными маслами, перенасыщенными витамином D, - такие сорта масла предназначены для кормления сельскохозяйственных животных и птиц, но продавались как обычные.

Недавно эксперты Госторгинспекции проверили по всей стране более полутора тысяч тонн растительных масел. Забраковано 28% от проверенного объема, преимущественно по производственным дефектам.

Серьезные претензии предъявлены к продукции, выпускаемой фирмами "А-соль" и "Проспект" (г. Дзержинск Нижегородской области). В этом масле завышены показатели перекисного и кислотного чисел и нежировых примесей, в бутылках - явный недолив, а сам продукт отличается горечью, помутнением, плотным осадком.

Нередко на таре указывается довольно длительный (год и даже два) срок годности подсолнечного масла. Между тем рекомендуемый ГОСТом 1129-93 срок годности для расфасованного в потребительскую тару масла составляет четыре месяца.

Характерная особенность нынешнего рынка: продукция многих предприятий не выдерживает даже тех сроков годности, которые указаны на потребительской таре. У масла еще до истечения срока годности появляются прогорклый вкус и запах, помутнение и осадок. Именно этим "отличилась" продукция ЗАО "Уралснаб" (Челябинск), ЗАО "Росмаслопром" (Ростов-на-Дону), ООО "Золотой подсолнух" (Казань), ОАО "Масложиркомбинат "Армавирский".

Опасно приобретать нерасфасованное масло. На флягах, бочках обычно не указано никаких сведений о продукте. Между тем при проверке органолептических и физико-химических показателей масла, поставляемого для реализации в такой таре, чаще всего обнаруживалось несоответствие стандартам. Только в Костромской области было забраковано и возвращено поставщикам в города Миллерово (Ростовская область) и Урюпинск (Волгоградская область) 14 тонн некондиционного продукта.

Обычно импортные масла имеют весьма длительный срок годности - от двух до трех лет. Однако нередко задолго до его окончания масло приобретает явные признаки порчи - прогорклый вкус и запах. Браковались "Олейна" из Венгрии, "Санни Голд", "Кароли" и "Юноли" из Голландии, "Пура" из Германии.

Меню по рецепту врача

ЧТОБЫ узнать, является ли содержимое бутылок тем маслом, за которое его выдают производители, следует выяснить, какие жирные кислоты входят в его состав (который обычно указан на этикетке). Например, в оливковом преобладает олеиновая кислота. По нормам Всемирной организации здравоохранения ее содержание может колебаться от 55 до 83 процентов. И вовсе нет в оливковом гадолеиновой и эруковой кислот. В подсолнечном присутствует весь набор из 8 кислот, но больше всего линолевой (55-75 процентов) и олеиновой (14-35 процентов).

Медики считают полезным льняное масло. И рекомендуют, несмотря на его специфический вкус, употреблять его в сыром виде, для заправки салатов. Оно благотворно влияет на липидный состав крови: снижает уровень холестерина, уменьшает опасность возникновения тромбов. Правда, льняное масло менее стойко в хранении - всего 1-3 месяца, в зависимости от исходных показателей качества и расфасовки.

В продаже можно встретить пальмовое или пальмоядровое масло - по своим свойствам оно ближе к тугоплавким животным жирам - говяжьему и бараньему. Да, в нем нет холестерина, но к диетическим продуктам оно не относится. Больше всего используется для производства маргаринов, кулинарных и кондитерских жиров. Если станете что-то жарить на пальмовом масле, то приготовленное блюдо съедайте горячим - при охлаждении на его поверхности образуется твердая жировая пленка. А во фритюрных жирах пальмовое масло лучше сочетать с жидкими растительными жирами.

Соевое масло содержит помимо жира полноценные белки. Его не дезодорируют, только рафинируют. Сырое соевое масло имеет коричневый с зеленоватым оттенок, а рафинированное - светло-желтый.

Кукурузное масло годится в пищу только рафинированное и дезодорированное (у сырого резкий запах и вкус). А витаминов в нем больше, чем в подсолнечном.

при выборе растительного масла

Присмотритесь, есть ли в бутыли осадок - его наличие свидетельствует об окислении. Такой продукт отдает горечью и при нагревании пенится;

Срок хранения нерафинированного масла - два месяца, рафинированного - четыре месяца. Эксперты уже не раз предупреждали, что у некоторых импортных масел необоснованно завышен срок хранения;

Не обращайте внимания на надпись на этикетке - "без холестерина", в любом растительном масле его нет вовсе;

У хорошей хозяйки должны быть как минимум две емкости с растительными маслами. Как утверждают специалисты, нет масла, идеального как для холодных блюд, так и для жарки.

Вчитывайтесь в маркировку на этикетке оливкового масла. Нередко там мелкими буковками указано, что продукт является смесью с каким-либо другим маслом без указания процентного соотношения его частей. Продажа под видом дорогого оливкового масла какой-нибудь смеси - не что иное, как обман потребителя.

12182 просмотров

От качества продуктов зависит не только вкус приготовленного блюда. Прежде всего, покупая свежие, правильно хранившиеся продукты, мы бережем себя от пищевых отравлений. Однако даже внимательное изучение сроков годности перед покупкой и привлекательный внешний вид продукта не является стопроцентной гарантией его качества. Отравиться можно любой пищей, на которую попали болезнетворные микроорганизмы и их токсины. Особенно часто пищевые отравления возникают в жаркое время года. О том, какие симптомы возникают при пищевом отравлении у взрослого и какое лечение должно проводиться при этом, расскажет статья.

Особенности патологического состояния

Пищевое отравление относится к острым состояниям, развитие которого провоцирует употребление некачественной пищи (сроки годности которых истекли, с нарушениями хранения, прошедшей неполноценную термообработку), обсемененной патогенами и их токсинами. Все отравления, относящиеся к пищевым, проявляются общей симптоматикой – расстройством пищеварения и признаками интоксикации.

То, каким был возбудитель, определяет вид отравления. Они бывают:

• микробные или инфекционные;
• немикробные, называемые еще токсическими.

Состояние инфекционного типа возникает при проникновении в организм бактерий (стафилококк, кишечная палочка, синегнойная палочка), вирусов, простейших, а также спор плесневых грибов.

Токсические пищевые отравления развиваются под действием ядовитых веществ, присутствующих в продуктах: при потреблении в пищу несъедобных грибов, ягод, трав, ядовитых рыб.

При попадании возбудителя в организм с пищей происходит их быстрое распространение по всему организму. Уже спустя час-два от употребления некачественной пищи могут появляться симптомы отравления.

На заметку: для отравлений пищей свойственен спорадический характер, то есть случаи развития чаще всего единичные. Массово отравления могут происходить на банкетах и застольях, на которых одни и те же блюда употребляются несколькими людьми. Но при этом не у всех, кто кушал испорченную еду, могут проявляться признаки отравления, что связано с мозаичным накоплением патогенов и их токсинов в пище.

Что вызывает отравление?

Главной причиной отравлений становится употребление в пищу продуктов, на которые при готовке или дальнейшем хранении попали болезнетворные микроорганизмы. Под неправильным хранением подразумевается несоблюдение температурного режима не только в холодильниках продуктовых магазинов, но и в домашних условиях. Если приготовленная пища слишком долго простояла на столе или на плите, в ней могут размножаться бактерии.

Нарушение целостности упаковки продающихся в магазине продуктов приводит к их порче даже при соблюдении температурного режима дальнейшего хранения.

Повышенную опасность несут в себе консервы, при нарушении технологии производства которых есть высокий риск заражения ботулизмом. Человек, съевший такие консервы, может умереть.

Вероятность отравиться выше при употреблении:

• кисломолочных продуктов и молока;
• тортов, кондитерских изделий с кремом;
• мяса и рыбы (приготовленных методом холодного копчения);
• несезонных фруктов;
• приготовленных блюд из кулинарии, особенно салатов с майонезом;
• маринованных продуктов.

Важно! Вышеперечисленным продуктам достаточно нескольких часов хранения в несоответствующих условиях (вне холодильника), чтобы после их употребления возникло отравление.

Кроме того, причиной развития пищевого отравления может стать употребление готовых блюд в местах общественного питания (кулинариях, ресторанах, кафе, уличных фаст-фудах), приготовленных человеком, болеющим кишечным инфекционным заболеванием. Болезнетворные микроорганизмы могут попасть в пищу с его рук, зараженной посуды. Вероятность заражения продуктов повышается при несоблюдении санитарных норм на кухне. Переносить инфекцию могут насекомые, такие как мухи, тараканы, муравьи.

Токсические пищевые отравления могут стать последствием употребления в пищу грибов, собранных самостоятельно. Причем вероятность отравления есть не только при поедании несъедобных грибов. Даже съедобные опята или лисички, собранные неподалеку от проезжей части или около промышленных предприятий, могут привести к отравлению. Опасность представляют также незнакомые плоды с деревьев и кустарников. Собирать их и употреблять в пищу небезопасно!

Симптоматика

Степень выраженности симптомов может быть различной, в зависимости от количества съеденной пищи, общего состояния здоровья человека, скорости оказания ему первой помощи. Первые признаки пищевого отравления у взрослых могут появиться как через 30-60 минут, так и на протяжении первых суток после употребления в пищу подозрительных продуктов. На пищевое отравление указывают такие симптомы:

• тошнота, переходящая в рвоту (в рвотных массах могут присутствовать непереваренные частицы пищи, желудочный сок), приступы рвоты повторяются многократно;
• усиленное слюноотделение;
• многократно повторяющийся, жидкий стул, водянистой консистенции с сильно выраженным неприятным запахом;
• боли в животе (резкие, сильные спазмы являются реакций кишечника на попавшие в него бактерии и токсические вещества);
• общее недомогание, слабость, ломота в мышцах;
• головокружение, головные боли.

При пищевом отравлении у взрослых повышение температуры тела зачастую незначительное. В некоторых случаях показатели остаются в пределах нормальных значений или повышаются до 37-37,5 градусов. Но при сильных отравлениях и попадании в кровь большого количества токсинов температура может повышаться до 40 градусов.

Многократная рвота и жидкий частый стул приводят к потере организмом жидкости. Обезвоживание представляет большую угрозу здоровью, поэтому при пищевых отравлениях важно постоянно восполнять потери жидкости. О сильном обезвоживании говорит сухость слизистых, стянутая кож губ, потеря эластичности кожных покровов, сильная жажда, отсутствие мочеиспускания на протяжении более 3х часов. Если не восполнить водный баланс, человек может потерять сознание, у него могут появиться галлюцинации, сильно упасть давление.

Симптоматика, присущая патологии, может наблюдаться в течение трех дней, к 4му дню выраженность проявлений уменьшается. Слабость, бессилие, вздутие живота, отсутствие аппетита могут наблюдаться еще около недели после выздоровления.

Как помочь больному?

При появлении признаков отравления необходимо действовать быстро. От скорости оказания первой помощи при пищевом отравлении взрослому зависит дальнейшее течение болезни. При быстром реагировании всасывание токсинов в кровь можно приостановить, благодаря чему удается предотвратить развитие тяжелых последствий.

Первое, что необходимо сделать при отравлении – это промыть желудок для выведения из организма отравляющих веществ. Для этого нужно выпить пол литра слабого содо-солевого раствора или раствора марганцовки. Пить нужно залпом, большими глотками. После этого сразу же искусственно вызывают рвоту, нажимая на корень языка пальцем. Промывание повторяют многократно (8-10 раз) до тех пор, пока желудок полностью не очистится, о чем будет свидетельствовать чистая вода, выходящая при рвоте.

В дальнейшем важно обеспечить оптимальное поступление в организм жидкости. Больного отпаивают водой, травяными чаями, компотами. Пить нужно небольшими глотками, чтобы не вызвать рвоту, но часто.

После промывания желудка пострадавшему дают принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса или другой имеющийся сорбент: Полисорб, Энтеросгель, Сорбекс, Смекту.

При повышении температуры необходимо принять жаропонижающее: Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, МИГ.

Дальнейшее лечение

При легком течении лечение может быть проведено в домашних условиях. Если состояние больного тяжелое, требуется госпитализация. При многократно повторяющейся рвоте, высокой температуре и признаках обезвоживания нужно вызвать Скорую помощь.

Если после промывания желудка состояние нормализовалось, нужно соблюдать постельный режим, много пить, принимать сорбенты.

Необходимо принимать растворы для регидратации: , Оралит, Хумана Электролит. Принимать противодиарейные препараты, закрепляющие стул, не нужно. С частыми дефекациями организм избавляется от токсинов.

Для нормализации микрофлоры кишечника показан прием пробиотиков или . При сильных спазмах в кишечнике могут быть назначены Но-шпа, Спазмалгон.

Важную роль в восстановлении играет диета. Употребление пищи в первые сутки является нежелательным. Кушать можно со второго дня. Сначала вводятся легкие супы из овощей, риса, картофельное пюре (без молока и масла), галетное печенье, сухарики. Всю трудноперевариваемую пищу исключают из рациона на 2-3 недели.